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提問: 結石問題

●患者性別：女
●患者年齡：52
●詳細病情及咨詢目的：有四顆米大的結石塊,能化掉嗎
●本次發病及持續的時間：6個月
●目前一般情況：肩痛腹痛
●病史：沒有
●以往的診斷和治療經過及效果：沒有檢查過
医师解答: 肝膽管結石的并發癥比較常見,如梗阻,感染,膽管狹窄,慢性膽管積膿等.肝內膽管細小,數目繁多,位置不定,所以肝膽管結石常見而且難治.治療的藥物一般有兩類,一種是消炎利膽類藥,此類藥只能對癥治療,控制炎癥,緩解臨床癥狀.另一種藥是溶石類藥,此類藥有很大的局限性只對膽色素性質的結石有效,而且只適用于較小的結石,用藥的療程比較長,副作用比較大,必須要在專科醫生的指導下服用.對于比較大,較多的石頭,癥狀比較重的病人還是要采取手術方式.飲食上要注意多攝取高纖維的食物，如蔬菜果、完全谷物等。限制膽固醇的攝取量。多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜。烹調食物少用煎、炸，多采煮、燉、清蒸的方式。 預防肝結石應做到“七要”與“五忌”。七要：一要多吃含維生素A的食物，如綠色蔬菜、胡蘿卜、番茄、白菜等，平時應多吃些香蕉、蘋果等水果。二要用植物油炒菜，所吃的菜以燉、燴、蒸為主。三要常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等、四要多吃些能促進膽汁分泌和松馳膽道后約肌、有利膽作用的食物如山楂、烏梅、玉米須（泡茶慢慢喝）。五要吃早餐，不可空腹的時間太長。六要經常運動，防止便秘。七要減肥。五忌：一忌膽固醇較高的食物，如動物心、肝、腦、腸以及蛋黃、松花蛋、魚子及巧克力等。二忌高脂肪食物，如肥肉、豬油、油炸食品，油多的糕點也不宜多吃，因為過多的脂肪引起膽囊收縮，導致疼痛。三忌節假日或親友聚會時大吃大喝。因為暴飲暴食會促使膽汁大量分泌，而膽囊強烈的收縮又會引起膽囊發炎、局部絞痛等。四忌食辛辣刺激的調味品，如辣椒、胡椒等。五忌煙、酒、咖啡等，這些帶有刺激性的食品會使胃酸過多，膽囊劇烈收繳而導致膽道口括約肌痙攣、膽汁排出困難，易誘發膽絞痛。