色素,病人,蛋白,病史,司令部
提問: 慢性膽囊炎
請問慢性膽囊炎有些什么癥狀?
医师解答: 膽囊炎膽石癥患者,常常發病突然,尤其在抵抗力很差的時候,或內心苦悶,精神不振,或暴食暴飲或飽餐以后,常?岢魷中孛啤⑾渙肌⒍裥摹⑹秤徽竦鵲已追⒉〉那岫戎⒆矗皇鋇揭皆呵笠接質植環獎閽趺窗炷?可以在家庭中準備一些常用藥,一有癥狀,就可進行自服,緩解癥狀。如:   口服消炎藥:   ①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒空腹口服。   ②紅霉素:0.3g,一日4次,飯后服。   ③氯霉素:0.5g,一日4次,飯后服。   ④潔霉素:一日4次,每次1~2粒。   ⑤滅滴靈一日3次,每次一片,飯后服,孕婦禁用。   ⑥先鋒Ⅳ膠囊:一日4次,每次0.25~0.5g。   利膽藥:有膽通、膽寧、膽益寧、膽樂、膽酸鈉、利膽酸等,也須備用。   在發病時,可在以上各類藥中,選擇一種藥服用。服前應看說明書,避免錯服。如果癥狀越來越重,就應去醫院就診。 根據適度營養的原則,并參照我國人民目前的飲食習慣和消費水平,我國的營養學家提出了以下的每人每月較為合理的食物組成:谷類14kg,薯類3kg,豆類1kg,肉1.5kg,魚0.5kg和水果1kg。當然,以上標準只是適用于從事一般活動的普通成年人。此外,參加適當的體力勞動和體育鍛煉,對防止營養過度也有一定的幫助。   保證攝入足夠量的蛋白質。蛋白質是維持我們身體健康所必需的一種營養物質。據研究,蛋白質攝入量的長期不足,與膽色素結石的形成有關。因此,保證飲食中有足夠的蛋白質,就會有助于預防膽色素結石的發生。事實上,隨著我國經濟的發展和人們生活水平的提高,人們膳食中蛋白質量已有明顯增高,因此我國患膽色素結石的人數已有減少的傾向。但在我國有些地區,特別是農村,膽色素結石仍很常見。   講究衛生,防止腸道蛔蟲的感染。養成良好的衛生習慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環境衛生等,是預防蛔蟲病的有效措施,因而對預防膽色素結石也很有幫助。   積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥。發現腸蛔蟲癥后,應及時服用驅蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應積極治療,以防日久發生膽色素結石。   保持膽囊的收縮功能,防止膽汁長期淤滯。對長期禁食使用靜脈內營養的病人,應定期使用膽囊收縮藥物,如膽囊收縮素等。   積極治療能引起膽囊結石的一些原發病。如溶血性貧血和肝硬變,因為這些病易誘發膽囊膽色素類結石。   預防肝外膽管的損傷性狹窄。膽管狹窄可導致狹窄上方膽管內的膽汁停滯,形成膽色素結石。因此,在行上腹部手術時,尤其行膽囊切除或胃大部切除時應避免傷及肝外膽管。   女性激素。有膽囊炎病史或愛吃高脂肪飲食的中年婦女,在采取避孕措施時最好不選用口服避孕藥。更年期不濫用和長期服用雌性激素類藥物。   肥胖及運動。多參加體育活動及食用纖維素,通過排便,可“順便”帶走部分能量,起到減肥功效。   情緒。一個人的膽汁分泌、膽囊的收縮和膽汁的排放,都由神經“司令部”來指揮協調,再通過“傳令官”傳達“司令部”的命令,支配膽道系統工作。如果一個人長期精神緊張、抑郁,可使內臟“傳令官”機能紊亂,無法傳達命令,就可使膽汁流通不暢,膽囊內膽汁淤積,膽汁成分之間比例失調,促使結石生成。   
典型者多有膽絞痛病史。 部典型的有:腹脹,噯氣,右上腹隱痛,有時右季肋部、腰背部隱痛,易與胃病混淆。
慢性膽囊炎是最常見的膽囊疾病。常見原因有結石的長期刺激,細菌、病毒的侵襲,膽鹽的過度濃縮,胰液消化酶的反流以及急性膽囊炎后遺癥。表現為:右上腹持續性隱痛或脹痛,可放射到右肩腫區,高脂餐后加劇。反復發作的胃灼熱、吸氣、反酸、腹脹、惡心等消化不良癥狀。部分病人有右上腹壓痛和右脅叩擊痛。 很高興為您服務!如滿意,請采納!!
一般認為膽囊小結石易阻塞膽囊管,引起急性膽囊炎;而較大的結石常無明顯的腹部絞痛,僅引起慢性膽囊炎的表現。慢性膽囊炎是指膽囊的慢性炎癥,引起慢性炎癥最常見的原因是膽囊內有結石。可以這樣說,幾乎所有膽囊內有結石的病人都有慢性膽囊炎。慢性膽囊炎可以是急性膽囊炎發作過后的后遺癥。病人在一次急性膽囊炎發作之后,幾乎不可避免地發展成為慢性膽囊炎。然而,實際上多數急性膽囊炎是慢性膽囊炎的急性發作,有相當一部分慢性膽囊炎是在不知不覺中發生的。以前從來沒有得過急性膽囊炎的病史。 慢性膽囊炎的臨床表現多不典型,亦不明顯。平時可能經常有右上腹部隱痛、腹脹、噯氣、惡心和厭食油膩食物等消化不良癥狀,有的病人則感右肩胛下,右季肋或右腰等處隱痛。在站立、運動及冷水浴后更為明顯。病人右上腹肋緣下有輕度壓痛,或壓之有不適感。B超檢查可見膽囊引人注目或增大,排空功能障礙。口服膽囊造影劑發現有結石時,則診斷可以確定。

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