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原因,腹部,功能,全身,毒性
提問: 腸梗堵怎么治療？
腸梗堵怎么治療好？
●患者性別：男人
●患者年齡：40
医师解答: 腸梗阻 　　　腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙，而導致腸道和全身的病理變化。腸梗阻是小兒時期比較常見的急腹癥。 ［病因］　腸梗阻大致可分為機械性和動力性兩大類。 　　1．機械性腸梗阻是由于腸道內或腸道外器質性病變而引起腸管堵塞。病因可以是先天性發育畸形如腸閉鎖、腸狹窄、腸旋轉不良、環狀胰腺、疝氣嵌頓等。后天的原因有腸套疊，蛔蟲團堵塞、腸扭轉、腫瘤壓迫、炎癥或手術后腸粘連等。 　　2.功能性腸梗阻是由于腸蠕動功能不良使腸內容物不能正常傳遞運送。常見于各種重癥肺炎、敗血癥、腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀引起的麻痹性腸梗阻?蚴且虺Φ郎窬⒂徽Ｒ鸕南忍焐藿岢Α⒂拿歐屎裥怨Ｗ璧取? ［癥狀］　除原發疾病的特有表現外，腸梗阻共同的表現是陣發性腹部絞痛，嘔吐腹脹和肛門不排氣排便。 　　1．陣發性腹痛常常突然發生，機械性腸梗阻絞痛劇烈。小兒腹壁薄，腹痛發作時腹部常可見到鼓起的腸型和蠕動波。麻痹性腸梗阻沒有絞痛，只有高度腹脹時可有持續脹痛，也見不到腸型，聽不到腸鳴音。 　　2．嘔吐，腹脹;如果梗阻部位高，嘔吐出現早而頻繁，吐出胃液和黃色膽汁，僅上腹脹或無腹脹。如梗阻部位低，則嘔吐出現晚，吐出糞汁樣液，且腹脹明顯，麻痹性腸梗早期大多不吐，晚期可吐出糞便樣物，腹脹明顯。 　　3.肛門不排便、不排氣是腸道完全梗阻的表現，但在梗阻早期，梗阻遠端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出，不要誤認為沒有梗阻。腸絞窄時可以有血性液體排出。除以上表現外，還有全身中毒癥狀，比如嗜睡、蒼白、脫水等癥狀，一般腸絞窄6-8小時就可發生腸環死，常伴中毒性休克，病情十分兇險。 ［治療］　X線腹部透視、照片、鋇灌腸可協助診斷治療：機械性腸梗阻必須手術治療。功能性腸腸梗阻如先天巨結腸，幽門肥厚性梗阻也多須手術治療。感染中毒性腸麻痹或低鉀性腸麻痹除治療原發病外，腸梗阻主要采取保守治療，包括禁食，胃腸減壓，抗感染，靜脈輸液補充營養和水分，補充多種維生素。可配合中藥，針炎等治療。 　　腸梗阻預后取決于梗阻的原因和類型，并與診斷治療的早晚有密切相關。一般單純性腸梗阻，無合并全身嚴重中毒癥狀者。手術預后較好，如已有腸壞死，則取決于壞死腸管長短。范圍。一般搶救及時效果較好。如腸子切除過多，則難以維持腸道正常功能，營養吸收障礙，預后較差。
腸梗阻原因很多，首先要給予持續胃腸減壓，并灌腸。如果沒有效果則只有手術治療。
與雪中飛醫師的看法一致.
預防：對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食，勿進食較硬的食物，飲食以稀軟食為主。對蛔蟲性腸梗阻緩解后應行驅蟲治療，除藥物驅蟲外，還可用氧氣療法驅除腸道蛔蟲。飽食后勿作劇烈運動，以防止腸扭轉的發生。